Asociación entre la demora diagnóstico-terapéutica y la expectativa de vida en pacientes pediátricos con diagnóstico de leucemia linfoblástica aguda atendidos en el Instituto Nacional de Salud del Niño Breña durante el periodo 2016 – 2020

Abstract

Objetivo: Determinar la asociación entre la demora diagnóstico-terapéutica y la expectativa de vida en pacientes pediátricos con diagnóstico de LLA atendidos en el INSN BREÑA durante el periodo 2016 – 2020. Metodología: Investigación del nivel predictivo desarrollado con un enfoque cuantitativo y un diseño observacional, analítico, longitudinal y retrospectivo. La población estuvo conformada por todos los pacientes del INSN BREÑA diagnosticados con LLA en los años 2016 al 2020 (N=137). La muestra estuvo conformada por 137 pacientes. No se consideraron a pacientes mayores de 14 años. La técnica de recolección fue la revisión documental y el instrumento una ficha de recolección de datos. El análisis se realizó con estadística univariada, análisis de supervivencia con curvas de mortalidad y la prueba de Kaplan-Meier, y un análisis multivariado predictivo con estadístico Wald. Resultados: La muestra tuvo una edad promedio de 97 meses, hubo una ligera mayoría de varones (51,1%). La edad diagnóstica fue a los 78 meses en promedio y la demora diagnóstica promedio fue de 30 días. El tipo de LLA más frecuente fue el de tipo de células B (61,3%) y el esquema terapéutico más utilizado fue el de riesgo intermedio (83,2%). La supervivencia acumulada a los 5 años fue de 81,3% con una concentración mayoritaria de decesos entre los 12 y 24 meses de haber sido diagnosticado. El análisis multivariado indicó que la edad (Wald:13,4; p<0,001), la edad diagnóstica (Wald:6,77; p=0,009), la demora diagnóstica (Wald:4,64; p=0,031) y el esquema terapéutico (Wald:8,51; p=0,004) son factores predictores de la expectativa de vida. Conclusiones: La demora diagnóstico-terapéutica es un factor predictor de la expectativa de vida en pacientes pediátricos con diagnóstico de LLA atendidos en el INSN BREÑA durante el periodo 2016 – 2020.