Valoración diagnóstica de la escala de Alvarado modificado con ultrasonografía para apendicitis aguda en pacientes aguda en pacientes adultos hospital nacional dos de mayo 2018.
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Fecha
2021Autor(es)
Peña Anccasi, Edith Giovanna
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Objetivo: Determinar la valoración diagnóstica de la escala de Alvarado
modificada con ultrasonografía para el diagnóstico de apendicitis aguda (AA)
en pacientes adultos atendidos en el Hospital Nacional Dos de Mayo 2018.
Material y métodos: Investigación observacional, descriptivo, transversal,
retrospectivo. La muestra fue conformada por 208 historias clínicas de
pacientes adultos con AA. Se calculó Sensibilidad (S), Especificidad (E), Valor
Predictivo Positivo (VPP) y Valor Predictivo Negativo (VPN).
Resultados: La edad promedio fue 36.6 ± 15.7 años, el 54.3% fueron
varones. De acuerdo a la Escala de Alvarado modificado (EAM), el 75%
presentó riesgo intermedio de AA, el síntoma y signo más frecuente fue
hipersensibilidad en fosa iliaca derecha (96.6%) y rebote en fosa iliaca
derecha (48.6%), respectivamente. El examen ultrasonográfico encontró AA
en el 80.3%, el hallazgo más común fue disminución de peristaltismo en la
zona (84.6%). La Escala de Alvarado modificado más Ultrasonografía
(EAMUA) encontró AA en el 71.2%. El resultado anatomo-patológico (gold
estándar) evidenció AA en el 79.8%. La EAM presentó S=89.16%, E=19.05%,
VPP=81.32% y VPN=30.77%; en cambio, la EAMUA presentó S=72.29%,
E=33.33%, VPP=81.08% y VPN=23.33%.
Conclusión: La Escala de Alvarado modificada con ultrasonografía presenta
menor utilidad clínica que la Escala de Alvarado modificada para el
diagnóstico de apendicitis aguda en pacientes adultos atendidos en el Hospital
Nacional Dos de Mayo 2018.
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